Nota del autor:
Dado que esta conferencia está orientada tanto a profesionales de la
salud como a personas que no están vinculadas a la misma,
intentaremos utilizar un lenguaje, que sin dejar de estar basado en
la evidencia científica, sea comprensible a la mayoría de los
participantes.
Introducción
El tabaco ha sido consumido por el ser humano desde hace más de 2000
años. A pesar de todo el conocimiento adquirido sobre el daño a la
salud que provoca dicho consumo, todavía siguen fumando unas 1.100
millones de personas en el mundo.
La gran mayoría de los
fumadores quiere dejar de fumar, muchos lo intentan anualmente, pero
sólo muy pocos, por año logran abandonar el consumo y mantenerse sin
fumar.
Hasta no hace mucho el consumo
de tabaco, en sus diversas formas, era visto por la sociedad,
incluso por los médicos, sólo como un "mal hábito".
La evidencia científica está
haciendo cambiar sustancialmente el concepto que se tenía sobre esta
conducta, primero en el ambiente médico y luego en la sociedad,
pasando a ser vista como una dependencia/adicción a consumo
de drogas.
Para poder frenar el desarrollo
de la actual epidemia de consumo de tabaco y enfermedades tabaco
dependientes, que afectan a la humanidad, es necesario que los
profesionales de la salud, y la sociedad en pleno, comprendan
plenamente qué es lo que subyace tras el consumo de tabaco.
Se deberá entender el fenómeno
de la adicción a drogas. La drogadicción no es sólo "mucho consumo
de drogas". Estudios científicos recientes proveen de pruebas
abrumadoras de que las drogas, incluida la nicotina, no sólo
interfieren con el funcionamiento cerebral, sino que tienen efectos
duraderos sobre el metabolismo y la actividad cerebral. En algún
momento, ocurren cambios en el cerebro que pueden convertir el abuso
de drogas en adicción: una enfermedad crónica y recurrente. Los
dependientes a drogas sufren de "ansias" por consumir, y utilizan la
droga en forma compulsiva, no siendo capaces de controlar su
conducta a pesar de quererlo. Muchos dependientes a consumo de
droga, incluidos muchos fumadores, necesitarán de un tratamiento
para superar este comportamiento compulsivo (1).
Entender la naturaleza de esta
conducta, y sus características particulares, es esencial para
iniciar el camino del cambio, y para la toma de conciencia social de
la necesidad de dicho cambio.
Este proceso no es privativo de
ningún grupo social, porque en el consumo de tabaco "quien no
forma parte de la solución, forma parte del problema", pero a
los profesionales de la salud, a los educadores, a los comunicadores
sociales y a los políticos, les corresponde una enorme
responsabilidad en este tema.
El
consumo de tabaco como adicción
Existe suficiente evidencia: clínica, epidemiológica y experimental
que apoyan el concepto de que el consumo de tabaco ,y de nicotina en
particular, cumple con los requisitos necesarios para ser definidos
como una Adicción al Consumo de Sustancias ó Drogadicción (2).
a)
Criterios clínicos: Según el Manual de Psiquiatría
Norteamericano (DSM IV) (3), en el capítulo de trastornos vinculados
al consumo de sustancias psicoactivas, los criterios que debe
cumplir una sustancia para considerarla como adictiva son:
1. Preocupación o
compulsión por el consumo.
2. Disminución o pérdida de control con respecto al uso de la
sustancia.
3. Uso continuado a pesar de consecuencias negativas.
4. Minimización o negación de problemas asociados con el uso de
sustancias.
El consumo de tabaco cumple con
todos estos requisitos.
b)
Criterios Epidemiológicos:
Existe suficiente evidencia epidemiológica como para afirmar que el
tabaquismo es un comportamiento compulsivo , capaz de controlar la
conducta del individuo.
-
Los patrones de consumo son fuertemente
consistentes en el tiempo. La mayoría de los fumadores
consumen una determinada cantidad de cigarrillos diaria, con
muy pocas variaciones.
-
Luego del inicio, los individuos
gradualmente suelen incrementar su consumo, hasta alcanzar
un nivel donde se estabilizarán. Son pocos los fumadores que
consumen 5 o menos cigarrillos por día y pueden abstenerse
por períodos prolongados sin experimentar alteraciones. La
mayoría de estos últimos no pueden ser catalogados como
dependientes, sino que son "consumidores sociales", así como
los hay de cocaína, alcohol, o cualquier otra droga. La
diferencia, p.ej. entre el alcohol y el tabaco, es que más
del 90% de quienes consumen alcohol, no son alcohólicos, son
consumidores sociales, mientras que en tabaco, la gran
mayoría cumple con criterios de dependencia.
-
Más del 70% de los fumadores manifiestan
que les gustaría dejar, el 65% ya lo habría intentado por lo
menos una vez, 30-35% lo intentan anualmente, pero sólo 3 %
de los fumadores abandona y consigue llegar al año sin
fumar.
-
El tabaquismo se ha difundido ampliamente
en todos los países o culturas con las que ha entrado en
contacto.
Por sus connotaciones sociales,
culturales y económicas, la probabilidad de progresión desde un uso
ocasional a un consumo compulsivo, aparece como considerablemente
mayor para el tabaco que para otras drogas adictivas.
c)
Criterios experimentales: Citaremos
algunos de ellos.
1. La administración de
nicotina, sea por vía intravenosa o por inhalación al fumar, provoca
estimulación del sistema nervioso, la cual puede ser atenuada por la
administración previa de Mecamilamina.
2. Las dosis de nicotina ,y los efectos obtenidos con ellas, son
factores determinantes del consumo de tabaco.
-
Si se administra un antagonista
nicotínico (sustancia que se opone al efecto de la nicotina)
como la mecamilamina, el individuo aumenta el número de
cigarrillos y la cantidad de "pitadas" (caladas).
-
Si se administra un agonista (sustancia
con efecto similar a la nicotina), como los sustitutos
nicotínicos (goma de mascar y parches de nicotina),
disminuye el consumo de cigarrillos.
3. Estudios de
autoadministración intravenosa de fármacos, en humanos , sin que
sepan exactamente que es lo que se están administrando, confirman
que la nicotina ejerce un efecto reforzador positivo.
4. Los niveles de nicotina en sangre determinan distintos tipos de
respuesta:
a) Si los mismos están
disminuidos, se asocian a síntomas y signos de abstinencia,
y se acompañan de aumento compensador del consumo.
b) Si están aumentados, pueden producir síntomas de
intoxicación y sensación de malestar. Suelen acompañarse de
disminución del consumo.
Los fumadores modifican las
características e intensidad de su consumo, para evitar ambos
extremos.
5. Condicionamiento a "lugares
de preferencia".
En experimentos con animales se observó que la exposición a una
droga, en un lugar determinado, aumenta las preferencias del animal
por dicho lugar. La administración previa de mecamilamina, bloquea
la "preferencia" por el lugar, inducida por la droga (en este caso
nicotina).
6. Tolerancia:
Tanto estudios en animales como en humanos, han evidenciado el
desarrollo de un fenómeno de tolerancia, o neuroadaptación,
donde el sistema nervioso se acostumbra a funcionar en presencia de
una determinada droga (nicotina) (4).
Este fenómeno de tolerancia se
observa con respecto a los efectos iniciales aversivos, que ocurren
frecuentemente al fumar los primeros cigarrillos, pero también en el
acostumbramiento a las concentraciones sanguíneas de nicotina, que
se alcanzan al fumar; lo que conduce a la necesidad de un incremento
progresivo del consumo, para poder obtener los mismos efectos. Este
incremento ocurre hasta alcanzar una meseta, cuyo nivel es muy
variable para cada individuo.
7. Síntomas de Abstinencia:
La supresión, sobre todo brusca, del consumo, produce síntomas de
"privación a droga" en la mayoría de los consumidores: intensos
deseos de fumar, dificultad para concentrarse, aumento del apetito,
irritabilidad, trastornos del sueño, y síntomas físicos, como
cefaleas, mareos, sudoración.
Pero no todos presentan este
cuadro. Hasta un 25% de los exfumadores , manifiesta no haber
presentado síntomas significativos de abstinencia.
8. Interacciones con otras
drogas:
-
El uso combinado de drogas es frecuente y
sugiere que los efectos estimulantes pueden ser aumentados , por
dicho consumo simultáneo. La mayoría de las combinaciones son
con drogas legales (alcohol, café, mate). Pero estudios
epidemiológicos muestran que niveles altos de tabaquismo se
asocian a consumos incrementados de marihuana y cocaína.
-
Muchas veces la dependencia al consumo de
tabaco precede al desarrollo de dependencia a otras drogas. El
uso de tabaco, es un factor de vulnerabilidad para consumo y
abuso de drogas mayores en adolescentes.
-
Repetidas exposiciones a la nicotina,
producirían cambios neurobiológicos que aumentarían la
sensibilidad no sólo para los efectos reforzantes de la
nicotina, sino también para otro tipo de drogas de abuso.
Entendiendo el fenómeno de la dependencia/adicción: Los elementos
claves .
Se describen varios elementos
que caracterizarían a la adicción, según A. Washton: (5)
1.
La obsesión : La conducta adictiva es, por lo general,
apremiante y obsesiva. Cuando se es adicto a menudo no se puede
pensar en otra cosa que no sea la droga, el modo de conseguirla,
la forma de administrarla, etc. En general, la adicción es
vivida como una obsesión, que gobernará gran parte de su tiempo,
su energía y su atención.
El estilo de vida se vuelve monótono y "unimodal" : todo gira en
torno a la adicción, y el resto de personas, cosas, intereses,
obligaciones,... pasan a un plano secundario.
2.
Las consecuencias Negativas: Lo que hace que una adicción
sea una conducta nociva es que se vuelve en contra de uno mismo,
y de los demás. Al principio se obtiene cierta gratificación
aparente, igual que con un hábito. Pero más temprano que tarde
su conducta empieza a tener consecuencias negativas en su vida.
Las conductas adictivas
producen placer, alivio y otras compensaciones a corto plazo,
pero provocan dolor, desastre, desolación y multitud de
problemas a medio plazo.
Las consecuencias negativas
asociadas a las adicciones afectan muchos aspectos diferentes de
la vida de una persona. Los más importantes son:
-
Relaciones: La relación con la familia,
amigos o pareja se altera, aparecen discusiones frecuentes,
desinterés sexual, la comunicación se interrumpe, hay pérdida de
confianza, alejamiento, etc. En el caso de la adicción
nicotínica, muchas personas dejan de concurrir a visitar amigos,
o incluso familiares, si no se les permite fumar. Su entorno se
va haciendo cada vez más fumador. El consumo de tabaco puede ser
causa de discusión con la pareja, si esta no es fumadora. Muchos
fumadores experimentan disfunciones sexuales vinculadas a su
consumo, pero siguen jerarquizando éste al placer sexual.
-
Trabajo: Cuando una persona tiene una
adicción suele restarle tiempo a su trabajo para buscar la droga
o recuperarse de su uso, suele llegar tarde, hay menor
productividad, deterioro de la calidad del trabajo o pérdida del
propio trabajo. En el caso del tabaco, exige frecuentes
interrupciones, y provoca mayor ausentismo laboral.
-
Economía: Destinan gran parte del dinero a
comprar drogas. Los ahorros se agotan y suele aparecer el
endeudamiento. A veces para poder soportar los gastos de la
adicción se ven obligados a recurrir a actividades ilegales. En
el tabaco, sobre todo en niveles socioeconómicos bajos, suele
jerarquizarse su consumo al de otras necesidades básicas
(alimentación, educación y vestimenta) y el gasto en tabaco
puede llegar al 25% del ingreso familiar.
-
Salud psíquica: Los adictos suelen padecer
una amplia gama de trastornos psicológicos, como estados de
ánimo negativos e irritabilidad, actitudes defensivas, pérdida
de autoestima e intensos sentimientos de culpa. Los dependientes
al tabaco tienen frecuentemente déficit de autoestima , y mayor
prevalencia de trastornos de ansiedad, crisis de pánico y
cuadros depresivos. También es frecuente el sentimiento de
culpa.
-
Conducta: los adictos se vuelven egoístas y
egocéntricos: no les importa nadie más que ellos mismos. Los
fumadores dan mayor prioridad a dicho consumo que a cualquier
otra cosa; no importa si se enferman, si les deben internar
nuevamente en un hospital, si pierden la vida, si su familia se
queda sin su sostén, lo importante es "no privarse de su
placer".
-
Salud Física: La adicción suele conllevar la
aparición de multitud de síntomas físicos incluyendo trastornos
del apetito, úlcera, insomnio, fatiga, más los trastornos
físicos y enfermedades provocadas por cada sustancia en
particular. Huelga redundar en el deterioro de la salud causada
por la intoxicación crónica generada por el tabaco, que mata en
forma anticipada al 50% de los fumadores y deteriora la calidad
de vida al 100%.
3. Falta de Control:
El rasgo distintivo de la conducta adictiva es que al tratar de
controlarla, la voluntad resulta insuficiente. La sustancia, o
actividad en cuestión, controla a la persona, en lugar de ser al
contrario. La falsa percepción de autocontrol es uno de
los grandes paradigmas para entender las adicciones. Los
dependientes a drogas creen que pueden controlar la droga: la
cantidad, las dosis, la frecuencia, etc. sin embargo nada hay
más equivocado que esta creencia.
Pensar que uno posee cierta omnipotencia
frente a las drogas es una ingenuidad, y más aún cuando ya
existen antecedentes de consumo.
4. La negación:
A medida que los adictos empiezan a acumular problemas (en el
trabajo, hogar, socialmente), inevitablemente comienzan a negar
dos cosas:
-
Que la droga o actividad en cuestión
constituya un problema que no pueden controlar
-
Que los efectos negativos en sus vidas tengan
alguna conexión con el uso de la droga o actividad.
La negación asume muchas formas:
-
Negar
terminantemente: 'No, yo no
tengo ningún problema'.
-
Minimizar:
'No es tan grave'.
-
Evitar el tema por
completo (ignorarlo, negarse a abordarlo o desviar la
atención a otro tema).
-
Culpar a otros:
'Quién no haría esto en mi situación'.
-
Racionalizar:
'Lo mío no es tan grave', 'Yo no
estoy tan enganchado'.
5.
El enamoramiento: A los conceptos anteriores, nosotros
agregamos el de Dependencia como una relación o vínculo, con un
gran componente emocional, y hasta espiritual, con un evento,
objeto o sustancia, a través de la cual el adicto logra,
transitoriamente, la "fantasía" de controlar sus emociones,
ganar confianza, o controlar los "ciclos vitales" ( y hacerlos
predecibles). La adicción, más que una relación de conveniencia,
se constituye para muchos, en su principal relación emocional
("mi mejor amigo"), alcanzando la categoría de "amor patológico"
(desviado de una condición normal o saludable) (6).
La
adicción como enfermedad
Muchas personas miran el abuso de drogas y la drogadicción,
estrictamente, como un problema social. Muchos tienden a describir a
la gente que consume drogas como personas moralmente débiles o con
tendencias criminales. Creen que las personas que abusan de las
drogas, o son adictos, deben ser capaces de dejar de consumir
drogas, si están dispuestos a modificar su comportamiento.
Estos mitos, no sólo han creado
estereotipos de las personas que tienen problemas relacionados con
las drogas, sino también de sus familias y sus comunidades.
El abuso de drogas y la
adicción son un problema de salud pública que afecta a muchas
personas y tiene amplias repercusiones sociales.
El objetivo de estos párrafos
es sustituir esos mitos y creencias erróneas, y sostener en base a
la evidencia científica disponible, que la toxicomanía o adicción a
drogas es una "enfermedad, crónica, recurrente y tratable"
(7) y sobre todo, es una enfermedad ADQUIRIDA y, por lo tanto,
EVITABLE.
La adicción ha sido definida
como una enfermedad por instituciones como: la OMS (8), la American
Medical Association (9) y la American Psychiatric Association (3).
El debate sobre si la adicción
debe ser considerada enfermedad, o no, ha sido mantenido durante
décadas.
Para poder entender porqué
sostenemos que la adicción o dependencia a consumo de drogas es una
enfermedad, desarrollaremos los siguientes conceptos.
La "Enfermedad" puede
ser definida según varios criterios. Lewis (10), sugiere que para
poder incluir una condición como enfermedad, se requiere que:
1) el cuadro clínico tiene que tener claras bases biológicas.
2) sea identificable por signos y síntomas claros.
3) muestre un curso y evolución predecibles
4) el cuadro clínico o sus manifestaciones no sean causados por
manifestaciones volitivas.
La "Adicción", según
Hyman (11), Leshner (13) y el DSM-IV (3), se caracteriza porque la
persona presenta un marcado deterioro en su capacidad para controlar
el consumo de la droga.
Esta pérdida de control, se
expresa como una incapacidad para predecir cuando podrá discontinuar
su uso, una vez comenzado el consumo. Este cuadro clínico está
caracterizado por ser: crónico, progresivo
y con frecuentes recaídas.
¿Qué datos aporta la ciencia
para avalar los criterios de enfermedad de Lewis, en el caso de la
Adicción?
a)
"una enfermedad tiene bases biológicas":
-
Muchos estudios han demostrado que
alcoholismo, tabaquismo y la adicción a drogas ilegales tienen
un componente genético.
-
El uso repetido de
productos químicos produce cambios biológicos. Hyman (11) (12)
en su estudio sobre funcionamiento neuronal, encontró que las
células cerebrales se adaptan a la introducción de sustancias
químicas. Esta adaptación molecular puede modificar el
funcionamiento de vías cerebrales críticas que controlan la
motivación conductual.
-
Las 4870 sustancias químicas contenidas en el
humo del cigarrillo, incluida la nicotina, provocan cambios en
el funcionamiento neuronal, que persisten tiempo luego de la
cesación.
-
Leshner (13) sugiere que el cerebro tendría
un mecanismo que sufre un cambio en cierto punto, durante el
consumo de droga. Se produciría un viraje o desvío ("switch") a
nivel molecular, que determinaría el cambio de patrón de consumo
desde uso/abuso a adicción.
b) Una
enfermedad tiene síntomas y signos identificables:
El Manual de la Asociación de Psiquiatría de Norteamérica (DSM-IV)
ha codificado los síntomas de dependencia, basados en la
investigación de expertos.
Los síntomas mayores
incluyen:
-
Síntomas de abstinencia
-
Tolerancia
-
Mayor consumo que el deseado
-
Fracasos en intentos por controlar el uso
-
Empleo de mucho tiempo en obtener usar y
recuperarse de los efectos del consumo.
-
Uso continuado a pesar de sus consecuencias.
Se diagnostica enfermedad
adictiva, cuando varios de estos síntomas de abstinencia están
presentes. Más del 80% de los fumadores, cumplen con por lo menos 3
de los mismos.
c) Una
enfermedad tiene un curso y evolución predecibles.
Está descrita una secuencia de experimentación, uso, consumo regular
, abuso y dependencia, que puede ir seguida de serias repercusiones
sobre la salud.
Si bien la evolución deseada
por la mayoría, es lograr la abstinencia, la evolución natural de la
enfermedad incluye períodos de abstinencia y recaída (14), con bajas
tasas de abstinencia prolongada.
Por año, logran abandonar el
consumo, sin requerir ayuda, 8% de los alcohólicos, 3% de los
heroinómanos, 3% de los adictos a la cocaína y 3% de los fumadores.
d) Las
manifestaciones de la enfermedad no son causadas por actos
volitivos.
Un elemento clave de la dependencia, es la inhabilidad personal para
controlar el consumo, una vez comenzado. Además, para la mayoría de
los dependientes, el consumo adquiere una elevada "prioridad" en su
vida, a pesar de desear lo contrario. Esta pérdida de capacidad
volitiva es lo que diferencia abuso, de dependencia (12) (13).
La enfermedad "ADICCIÓN" es muy
comparable a otras enfermedades crónicas. Un grupo de investigadores
(8) realizó un estudio que mostró que:
-
la contribución genética en la adicción es
comparable a otras enfermedades como la Hipertensión Arterial,
la diabetes y el asma. Hoy disponemos de innumerables trabajos
científicos que dan cuenta de la relación entre el tabaquismo y
factores genéticos.
-
La respuesta , cumplimiento del tratamiento,
y sus resultados, también son muy comparables.
La adicción al tabaco como
enfermedad
Para la mayoría de los consumidores de
tabaco su uso resulta en una verdadera dependencia a consumo de
drogas, comparable a la causada por opiáceos, anfetaminas y cocaína
(15).
Por
ello, el consumo crónico de tabaco, o "Tabaquismo", ha sido definido
como una "Enfermedad" e incluido por los expertos de la Organización
Mundial de la Salud (OMS) en el Código Internacional de Enfermedades
(CIE-10) (16).
La Asociación de Siquiatras de
Norteamérica, lo ha incluido en su Manual (DSM ) en el capítulo de
trastornos vinculados al consumo de sustancias psicoactivas.
En el año 2000, el Departamento
de Salud y Servicios Humanos de los EEUU, en su Guía de Práctica
Clínica: Treating tobacco Use and Dependence, ubica a la dependencia
al consumo de tabaco como una Enfermedad Crónica (17):
"La dependencia al consumo de tabaco muestra muchas de las
características de una enfermedad crónica. Son muy pocos los
consumidores de tabaco que alcanzan una abstinencia permanente luego
de un primer intento por dejar, la gran mayoría persiste consumiendo
por muchos años y típicamente alternan en forma cíclica múltiples
períodos de remisión-recaída. El error de no apreciar la naturaleza
crónica de la dependencia al consumo de tabaco, es una de las
razones por las cuales los médicos fallan en el tratamiento de esta
afección y pierden motivación para tratarla".
Los datos epidemiológicos
sugieren que más del 70% de los fumadores en EEUU han hecho por lo
menos un intento para dejar, y que aproximadamente 46% trata de
dejar cada año (18).
Desafortunadamente, la mayoría
de estos intentos no son exitosos, por lo que sólo el 3- 7% de
aquellos que intentaron se mantienen abstinentes un año más tarde
(19) (20).
Estas desalentadoras
estadísticas pueden conducir a muchos médicos a sentirse inefectivos
en el tratamiento de esta dependencia.
Lamentablemente, tanto la
investigación como la práctica clínica médica ha estado orientada a
identificar el "tratamiento ideal", que transformara a todos los
fumadores en no fumadores, en forma permanente.
Estos esfuerzos,
inadvertidamente, han comunicado dos mensajes de dudosa viabilidad:
1) que habría sólo un tratamiento que sería virtualmente efectivo
para todos los fumadores y 2) que el éxito debería ser definido como
una abstinencia permanente. Estos mensajes pueden haber ocultado la
verdadera naturaleza de la adicción al consumo de tabaco: ella es
una enfermedad crónica que conlleva en sí misma la vulnerabilidad a
la recaída, la cual persiste semanas, meses, y por supuesto años,
luego de lograr una período de abstinencia.
Un enfoque sanitario más
productivo sería reconocer la cronicidad de la dependencia al
consumo de tabaco. Un modelo basado en el concepto de enfermedad
crónica nos permite :
a) reconocer que se trata de
una condición que naturalmente evoluciona a largo plazo, donde debe
esperarse que los pacientes puedan tener períodos de remisión y
recaída,
b) si los profesionales de la salud entienden la cronicidad de la
enfermedad, aceptarán mejor el fenómeno de la recaída, y
desarrollarán un estrategia a largo plazo, más que una intervención
aguda.
La recaída refleja, entonces,
la naturaleza crónica de la enfermedad, no la falla personal del
médico en su habilidad para tratar al paciente, ni la falla del
paciente en seguir el tratamiento (17 ).
Algunos aspectos a destacar de
la adicción al tabaco (21):
1) La nicotina contenida en el
tabaco, es altamente adictiva , tanto para adultos como para
adolescentes, siendo estos últimos más susceptibles a convertirse en
fumadores.
Fumar sólo un cigarrillo,
coloca a un adolescente en serio riesgo de hacerse adicto al tabaco.
Un tercio a la mitad , de los jóvenes que prueban un cigarrillo, se
convierten en fumadores regulares. 80% de los jóvenes que fuman dos
o más cigarrillos completamente, y superan las molestias iniciales
del fumar, se convertirán en fumadores regulares.
2) Cuanto más temprano se
comience a fumar, más difícil será dejar cuando ellos sean adultos
maduros.
3) En un estudio sobre estudiantes de secundaria, en EEUU, sólo 5%
de los que fumaban creían que ellos estarían fumando dos años
después de haber terminado la misma. Sin embargo, el 75% de ellos
seguía fumando 8 años más tarde.
4) Dejar de fumar toma un promedio de cinco intentos, antes de tener
éxito.
5) En 1989, cerca de 64% de los adolescentes fumadores habían hecho
por lo menos un intento serio para dejar, sin haberlo logrado.
6) Aspecto genéticos pueden influir en la susceptibilidad a la
adicción al consumo de tabaco. Científicos canadienses identificaron
un gen (CYP2A6) defectuoso, que es común en personas que nunca se
convirtieron en fumadores, o que fuman ocasionalmente. A su vez este
gen, conferiría protección contra algunos cánceres, al impedir que
productos tóxicos del tabaco actúen como carcinógenos.
Los científicos trabajan en la
obtención de una droga que bloquee la enzima que causa la
vulnerabilidad a la adicción nicotínica.
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Links Relacionados:
Adicción Nicotina
http://www.tabaquismo.freehosting.net/NICOTINA/ADICCIONICOTINA.htm
La Adicción al Consumo de Tabaco
http://www.convmarco.com.gt/03-01nicotina.htm
La Adicción al Consumo de Tabaco
http://www.convmarco.com.gt/03-01nicotina(3).htm
El Tabaco
